<별지 제88호 서식>

물품검사 (수)조서 (평창 영어FM 현장송신소 설치)

문서번호	기술국-828
수 신	내부결재
접수번호

결재	기술감독	기술관리부장	기술국장
	황승기	代김응석	변동운

계 약 건 명			평창 영어FM 현장송신소 설치
납 품 자			상 호			㈜ 진성정보통신						*****		이윤주
계 약 금 액			금5,280,000원정(금오백이십팔만원정)
계약체결 년월일			2018 년 01 월 26 일
납 품 기 한			2018 년 02 월 09 일
납 품 년 월 일			2018 년 01 월 29 일
검사(수) 년월일			2018 년 01 월 29 일
검 사(수) 장 소			강원도 평창군 대관령면 횡계리 산 1번지 KT타워
검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오 ( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018 년 01 월 31 일															01/31 변동운
															분임물품 출 납 원
	검수자	기 술		국	기술관리		부	임기제8급	직급	성명	박세준		박세준		김응석
	검수자	기 술		국	기술관리		부	임기제8급	직급	성명	황승기		황승기

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

< 별지 제88-1호 서식 > (이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품 수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	강원도 평창 대관령 영어FM 안테나 설치 및 철거	식	5,280,000	1	0	1	부가세 포함
	재료비/노무비/경비/운반비 /일반관리비/이윤 등
			이	하	여	백

※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□ 검수사진

검수1

검수2