문서번호	보건의료정책과-41185
결재일자	2017.12.28.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

		시 민
실무사무관	응급의료관리팀장	보건의료정책과장
이순우	권순옥	12/28 김순희

’17. 서울시 권역별 응급의료협의체 운영결과 보고

2017. 12

시민건강국

(보건의료정책과)

’17. 서울시 권역별 응급의료협의체 운영결과 보고

2017년 서울시 권역별 응급의료기관간 정보교류 및 권역내 현안 사항 등 논의한 서울시 권역별 응급의료 협의체 운영결과를 보고드림

Ⅰ		운영개요

근 거

○ 서울시 응급의료지원에 관한 조례 제14조(응급의료 협력체계 구축)

○ ’17. 서울시지역응급의료시행계획(보건의료정책과-10986/’17.04.03)

○ ’17. 서울시지역응급의료사업(보건의료정책과-15767/ ’17.05.16.)

추진경과

**************************************(서울대의학혁신센터)

- 병원 전단계 질향상을 위한 응급의료지역네트워크 강화방안 논의

*************************************(고려대 문숙의학관)

- 동북권역 재난대응 재난의료네트워크 구축 및 응급의료의 유기적 협력 방안 모색

*************************************(고려대 구로병원)

- 서남권역내 재난의료사업 공유 등 응급의료의 협력체계 구축

***********************************고려대 의학대학 본관) *

- 서울특별시 권역중심의 응급의료 질관리 활동

**************************************고려대 의학대학 본관)

- 동북권역 재난대응 재난의료네트워크 구축 및 응급의료의 유기적 협력 방안

**********************************(고려대 응급의학과)

- 권역중심 질관 및 지역응급의료체계 구축 활성화 방안

************************************(인제대 서울백병원)

- 내용 : 서북 응급의료권역내 협진체계 수립 운영

※ 참석자 : 서울시, 권역내 응급의료기관, 응급의료지원센터 등

Ⅱ		응급의료진료 권역 현황

권 역	자치구	소속 응급의료관명
서북권 (6개구)	종로, 중구, 용산, 은평, 서대문, 마포구	서울대학교병원, 강북삼성병원, 서울백병원, 순천향대병원 국립중앙의료원, 서울적십자병원, 세란병원, 청구성심병원, 동신병원
동북권 (8개구)	동대문, 성동, 광진, 중랑 성북, 강북, 도봉, 노원구	한양대학교병원, 서울의료원, 고려대병원, 한전병원, 상계백병원, 을지병원, 성바오르병원, 경희대병원, 삼육서울병원, 서울성심병원 동부병원, 동부제일병원, 녹색병원
서남권 (7개구)	강서, 양천, 구로, 금천, 영등포, 동작, 관악구	이화여자대학교의료원, 고대구로병원, 강남성심병원, 중앙대학교병원, 보라매병원, 성애병원, 한강성심병원, 중앙대학교병원, 에이치플러스 양지병원, 홍익병원, 부민서울병원, 구로성심병원, 희명병원, 명지성 모병원, 대림성모병원, 강남고려병원
동남권 (4개구)	서초, 강남, 송파, 강동	한양대학교병원, 건국대학교병원, 서울성모병원, 삼성서울병원, 강남 세브란스병원, 강동성심병원, 서울아산병원, 중앙보훈병원, 강동경희 대병원, 혜민병원, 베스티안병원, 국립경찰병원, 올림픽병원

ⅢⅡ		주요내용

제1차(응급의료네트워트 강화방안)

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- 지역응급의료 네트워크 강화를 통하여 중증응급질환 순환당직제 운영과 서울시 골든타임 존 시범사업의 연계를 통해 야간 휴일 중증응급질환기피질환 적극 수용 유도

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- 서울지역을 4개 대권역으로 분류하여 권역별 실무협의체 운영

- 지역별 응급의료 주체간 소통증진과 상호지원을 위한 네트워크 구축

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- 서울시 권역응급의료협의체 운영 지원을 통한 네트워크 구축

- 권역별 응급의료 활성화를 위한 워크숍 및 간담회 개최 등

제2차(서울시 동북권역 응급의료협의체 간담회)

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- 중증응급질환 지역협력 사업에 아산병원, 세브란스 병원 등은 비참여로 참여병원의 환자 집중되어 참여 유도가 필요함

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- 응급의료관련 의료자원 소개 및 효율적 활용방안 논의

- 지역 진료 네트워크 개선방안

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- 재난대비 대응을 위한 기관별 역할 소개 등 운영계획

- 메르스 사태의 국가 보건의료체계 문제점 진단 및 지역사회 의료자원 연계, 조정, 지원을 통한 위기 극복방안

제3차(서울시 서남권 응급의료협의체 간담회)

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- 재난대비 대응을 위한 기관별 역할 소개 등 운영계획 공유

- 이대목동병원 재난의료지원팀 활동 보고

- 119구급대 대상으로 서울시 골든타임 응급의료사업 안내 등 이송 지침 교육

제4차(서울시 응급의료 질향상 심포지움)

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- 국가응급의료정보망 자료를 분석하여 해당병원 지표값에 대한 피드백 및 지역 타기관과의 분석으로 질향상 도모함

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- 보건소, 의사회와 긴밀한 협조체계 구축으로 의료기관에서 자율적으로 진료시간 및 정보를 수정하도록 홍보함

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- 보건소-소방서-권역응급의료센터 간 전달체계 구축으로 교육훈련일정, 자원 현황 공유 필요함

- 재난거점병원 출동사례 소개 및 출동요청-현장도착 시각의 소요시간(평균 33.4분)에 대한 보완방안에 대한 논의 필요함

- 지역별 위험유형이 반영된 재난의료지원물품, 재난교육 등 사전에 대비에 필요한 서울시 사고유형, 화학물질 배출량 등 권역별 위험도 분석자료 공유예정임

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- 서울시(보건의료정책과, 소방재난본부), 응급의료센터, 응급의료지원센터 등이 참여하여 서울시 응급의료지원단을 구성하고 응급의료 중장기계획을 수립 운영하고 있음

- 2016년~2020년 서울시 응급의료 중장기 핵심사업으로 각 비전(생명사랑, 건강도시, 소통공감) 과제를 추진하고 있음

제5차(서울시 동남권역 응급의료협의체 간담회)

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- 현장지휘소에 DMAT 출동시 정보공유 부재로 재난 활동에 어려움 초래 및 현장구급대와  DMAT간 역할 혼재 등으로 지휘본부와 정보공유가 필요함

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- 재난교육 : 교육 3회(1차~3차/ KDLS 교육)

- 재난훈련 : 5회(서남권역, 고대구로병원, 구리소방서, 성동소방서, 서초구)

- 재난출동 : 3회(강남 역삼 건물붕괴/송파 풍납동 작업자 매몰/추석연휴 대비 불시 출동)

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- 서울시 골든타임 존 사업은 현재 29개 응급의료기관 참여 중임

- 환자 전원은 재난 응급의료상황실을 통해 전원 하며 협의체 운영을 통해 권역단위의 응급의료지표 산출 및 피드백 통한 질관리 진행 예정임

제6차(서울시 권역응급의료협의체 회의)

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- 권역 중심의 응급의료질관리는 소권역 협의체를 통한 질관리 방안 모색

- 소권역 응급의료협의체 구성(응급의료기관, 지역의사회, 소방서, 보건소 등)

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- 서울시응급의료 네트워크 강화

· 의료기관간 응급환자 전원문제, 협력기관 간 공동문제 토의 등 운영활성화

- 서울시 권역응급의료협의체 운영

· 목 적 : 생활권역 중심 응급의료체계 구축(1권역 → 4권역)

· 대 상 : 4개 권역(서북권, 동북권, 동남권, 서남권)

· 참여기관 : 서울시, 소방재난본부. 119구급상황관리센터, 서울응급의료지원센터, 응급의료기관 등

제7차(********************

**************************(이경원 교수)

- 권역내 응급의료 협력체 조직 구성

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- 서북권 응급의료협의체 운영 : 반기 1회

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- 응급의료기관의 인력, 시설 등 정보공유 및 연락체계를 구축하여 응급환자 효율적 전원

- 중증응급환자 수용을 위해 필요시 소방서 및 보건소등과 연계하여 협력체계 마련 필요함

IVⅢ		기 타

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