<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(정년퇴직 기념 공로패 구매)

문서번호	관리단속과-13417

결재	주무관	관리단속과장
	김병은	12/22 송기영

계 약 건 명			정년퇴직 기념 감사패 구매
납 품 자			상 호			******							성 명		***
계 약 금 액			금600,000원(금육십만원)
계약체결년월일			2017년 12월 19일
납 품 기 한			2017년 12월 22일
납 품 년 월 일			2017년 12월 22일
검사(수)년월일			2017년 12월 22일
검사(수) 장 소			남부도로사업소 관리단속과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2017년 12월 22일
																분임물품 출 납 원
	검수자				관리단속과		과	6급	직급		성명		양도석	양도석		代김병은
	검수자				관리단속과		과	7급	직급		성명		최영록	최영록

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명(규격 )	단위	단가 (원)	계약상의 수 량	금 회 검사(수)량	합계금액 (원)	비 고
	공로패(주석)	개	150,000	4	4	600,000
		이	하	여	백
	부가세					포함
	합 계					600,000

◎ 검 수 사 진