<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(시설청소 공무직 및 촉탁직 근무복(방한화) 구매)

문서번호	시설과-7392
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	시설과장
	김명구	박관현

계 약 건 명			시설청소 공무직 및 촉탁직 근무복(방한화) 구매
납 품 자			상 호			네파종로상설점						성 명		김용기
계 약 금 액			******************************
계약체결년월일			2017 년 12 월 21 일
납 품 기 한			2017 년 12 월 21 일
납 품 년 월 일			2017 년 12 월 21 일
검사(수)년월일			2017 년 12 월 22 일
검사(수) 장 소			서울역사박물관 시설과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017 년 12 월 22 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울역사박물관		국	시설과		과	지방시설주사보	직급	성명	조은주		조은주		12/22 박관현
	검수자	서울역사박물관		국	시설과		과	지방전기주사보	직급	성명	강신영		강신영

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	방한화(남녀부츠)	개	******	20	-	20
	-이하여백 -
	합 계		*********				부가세포함

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용