<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	기획경제전문위원실-3669
수 신	의 정 담 당 관
접수번호

결재	주무관	의사지원팀장
	김선미	신익수

계 약 건 명			물품 조달구매 검수조서(물품(전자복사기)조달구매)
납 품 자			상 호			(주)신도리코						성 명		최 종 하
계 약 금 액			금9,944,000원(금구백구십사만사천원정)-조달수수료 별도
계약체결년월일			2017년 12월 13일
납 품 기 한			2017년 12월 23일
납 품 년 월 일			2017년 12월 20일
검사(수)년월일			2017년 12월 20일
검사(수) 장 소			기획경제전문위원실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			대상 (등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017 년 12 월 21 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	시의회사무처		국	기획경제 전문위원실		과	행정6급	직급	성명	이강수		이강수		12/22 윤병국
	검수자	시의회사무처		국	기획경제 전문위원실		과	필기7급	직급	성명	이미라		이미라

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	N905	개	9,944,000	1		1

	기획경제수석전문위원