문서번호	간호부-9232
결재일자	2017.12.11.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

				시 민
주무관	간호과장	간호부장		은평병원장
이두선	김옥희	이인순		12/11 남민
협 조
	진료부장		하지혜
	약제과장		조경숙
	원무과장		이동문
	주무관		변정순

2017년 QI 경진대회 개최 계획

서울특별시은평병원

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	□	■
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	■
성별분리통계	● 성별분리통계 작성여부를 검토하였습니까? 예) 인적통계 남·여 구분, 수혜집단의 남·여 구분 등	□	■
일자리	● 일자리 창출 효과 및 일자리 수를 검토하였습니까? 예) 직·간접 채용, 취업알선, 전문인력양성, 창업지원 등	□	■
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	□	■
홍 보	● 사업 홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	■
정 책 영문화	● 정책 영문화 및 해외홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 영문 제목‧요약, 해외 언론 보도, 외국어 홈페이지 등	□	■
바른 우리말	● 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까? 예) 스페이스, 플랜, 앵커시설, 거버넌스, 인큐베이팅, 매칭 등	■	□
결재문서공개	● 공개 여부를 “비공개”로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? 예) 정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호	□	■
지속 가능성	● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등	□	■

2017년 QI 경진대회 개최 계획

의료서비스의 질적 개선을 위해 1년간 활동한 우수 사례를 전 직원이 공유하고 의료 질 향상과 분위기를 조성하여 병원업무개선 및 시민 만족도 향상에 기여하고자 함

Ⅰ		추진근거

의료법 제4조(의료인과 의료기관의 장의 의무)

의료법 제58조(의료기관 인증, 의료질 향상 및 고객만족)

은평병원 간호부-434(2017.01.18.)

Ⅱ		경과일정

QI 활동 계획 심사 : 2017년 3월 20일

중간 보고서 평가 : 2017년 8월 8일

최종 활동 결과 심사 : 2017년 12월 11일

ㅇ 장    소 : 병원장실

ㅇ 심사위원 : 병원장, 진료부장, 간호부장, 간호과장, 약제과장, 24시간진료실                      병동장, 가정의학과장, 영상의학과장, 의무기록사

ㅇ 심사대상 : QI 활동 18팀

ㅇ 심사결과 : 활동 우수 7팀 경진대회 참가 선정

(어린이발달센터, 외래, 24시간진료실, 31병동, 32병동, 52병동, 약제과)

Ⅲ		행사개요

일    시 : 2017년 12월 15일(금)  14:00~16:00

장    소 : 은평병원 6층 강당

참석대상 : QI활동 분임 팀원 및 필수 인원 제외한 전 직원

내    용

ㅇ 2017년 QI 활동사례 우수사례 발표(7개팀)

ㅇ QI 활동 우수 부서 시상

ㅇ 환자안전사고 보고 우수 부서 시상

Ⅳ		대회순서

시 간	내 용	비 고
14:00~14:05	개회 및 격려사	병원장
14:05~14:10	행사 진행 안내	사회자
14:10~15:10	우수사례발표
	환아실종 상황 모의 훈련을 통한 직원 위기 대처 능력 향상	어린이발달센터
	인터넷 예약시스템 구축하여 소아․청소년 초진 예약부도율 제로화에 도전!	외 래
	너를 위한, 나를 위한, 우리를 위한 「무한안전」	24시간진료실
	『몸 짱! 맘 짱!』	31병동
	다부문간 협력으로 『만족도는 올리GO!, 감염은 내리GO!』	32병동
	마음을 열어주는 감정치유	52병동
	의약품 안전 UP 부작용 DOWN	약제과
15:10~15:20	2016년 최우수팀 활동 추진 경과보고	52병동
15:20~15:40	Break Time, 다과회
15:40~15:45	총 평	병원장
15:45~15:55	시 상
	환자 안전사고 우수 부서 시상
	QI 우수 시상
15:55~16:00	폐회	사회자

Ⅴ		진행방법

사례발표 구연 및 질의응답

ㅇ 7개분임 팀 활동 사례 구연발표

ㅇ 발표는 요약본으로 7분 이내(시간 초과 시 감점)

ㅇ 분임 팀 발표 후 심사위원들의 질의 과정을 통해 활동 내용 재검증

심사위원 구성 및 심사방법

ㅇ 심사위원 구성 : 총 5명

- 위원장 : 병원장

- 위  원 : 진료부장, 간호부장, 약제과장, 원무과장

ㅇ 구연발표 심사방법

- 심사항목 및 배점(총 100점)

심사 기준	배점	심사 기준	배점
주제의 적절성	10	핵심지표 및 활동 효과	30
팀 구성의 적절성	10	발표 및 구연	20
문제개요 및 활동목표	20	과정 평가(자료제출)	10

ㅇ 순위결정 : 심사 합계 점수가 높은 순으로 결정

ㅇ 포상내용

- 최우수상(1개팀) :    30만원(온누리상품권)

- 우 수 상(2개팀) : 각 20만원(온누리상품권)

- 장 려 상(2개팀) : 각 15만원(온누리상품권)

- 참 가 상(2개팀) : 각 10만원(온누리상품권)

환자안전사고 보고

ㅇ 시상대상 : 최우수상 51병동(근접오류 52건)

ㅇ 포상내용 : 최우수상(1개팀) 10만원(온누리상품권)

Ⅵ		소요예산

소요예산 : 2,870,000원

(단위 : 천원)

내 역	소요금액	산출기초
시상품(온누리상품권	1,300	10,000원*130매=1,300,000원
운 영 용 품	720	40,000*18팀=720,000원
다 과	750	5,000*150명=750,000원
현 수 막	100	100,000*1매=100,000원
총 계	2,870

예산과목 : 연구활성화 및 시설환경개선으로 진료서비스증진, 진료능력향상을                    통한 의료서비스수준제고, 은평병원운영,은평병원고객중심의료서비스제공,                    사무관리비100-201-01),의료질관리실(QI)운영사업

Ⅶ		행정사항

원무과 : 소요 예산 및 시설 장비 협조

각 부서 : 전직원 참석토록 독려

각 부서장께서는 활동 사례에 대한 지속적인 모니터링 및 재평가가             이루어 질수 있도록 사후 관리에 만전을 기하여함

상시학습시간 2시간 인정

붙 임 : 1. 심사표 1부

2. 상장안 1부.  끝.