<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식자재)

문서번호	신월119안전센터-6134

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	강동규	류정현	12/14 代류정현

계 약 건 명			12월 중 급식지원비(식자재 구매) 지출(12/14)[신용카드]
납 품 자			상 호			우성그린마트						성 명		나기옥
계 약 금 액			금구만육천사백칠십원정(금96,470원)
계약체결년월일			2017년 12월 14일
납 품 기 한			2017년 12월 20일
납 품 년 월 일			2017년 12월 14일
검사(수)년월일			2017년 12월 14일
검사(수) 장 소			신월119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 12월 14일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방위	직급	성명	강승완		강승완		代류정현
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방장	직급	성명	안종하		안종하

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	동원100%콩식용유1.8L	개	3,480	1		1
2	강남물엿3kg	개	6,500	1		1
3	대상까나리액젓골드750g	개	2,980	1		1
4	제당삼호부산어묵사각1kg	봉	3,950	1		1
5	새송이버섯	봉	790	2		2
6	감자	봉	3,450	1		1
7	전통보쌈수육용재료70g	봉	1,350	2		2
8	다시멸치1.5kg	봉	9,900	1		1
9	풀무원단단한부침두부1kg	개	2,700	1		1
10	수입삼겹살	3,752g	36,910	1		1
11	단호박	통	2,480	1		1
12	애호박	통	1,250	2		2
13	통우엉	봉	1,000	2		2
14	햇대파	단	1,980	1		1
15	도토리묵(중국산)	모	1,000	2		2
16	오뚜기케찹(스파우트팩)3.3kg	팩	3,400	1		1
17	오뚜기알뜰당면1kg	봉	3,980	2		2
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수1

검수2