청구 및 출급증

소방행정과장	청 구 번 호 :
현장대응단장	출급증빙번호 :

대시민공개					결재	담당자		지휘3팀장			현장대응단장
현장대응단-10942
						강주형		代양양욱			12/07 유재평
④ 일련번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품명	⑦ 규격	⑧ 단위	⑨ 청구량	⑩ 용도	⑪ 단가		⑫ 취급금액	⑬ 출급량		⑭ 비고
1	15101506	휘발유	구조장비	리터	20	재난업무용				20		구조장비
⑮ 위 물품을 위와 같이 청구함. 2017년 12월 07일