심장충격기 점검표				결재	담당자			진압1팀장					119안전센터장
성수119안전센터-2164					정구명			정석구					12/05 나종성
점 검 일 시	2017년 12월 1일		소방서/부서명			성동소방서/성수119안전센터
제품명(제조사)	씨유메디칼시스템		제조년일			2014. 12. 09
제품시리얼번호	G1M40X0441		차랑번호 (설치장소)			80마 8304
점검사항			양호			불량			비고(특이사항)
1. 본체 상태
- 청결함, 체액 오염 없음, 탈착 용이함			⌵
2. 패드(패들)
- 1개 패드가 미리 연결되어 있음			⌵
- 1개이상의 여분 패드가 있음			⌵						유효기간 : 2019. 04
- 패들인 경우 청결함, 탈착 용이함			-						패들 없음
3.케이블 및 커넥터
- 3극 또는 12극 심전도 케이블, 커넥터			⌵
- 심장충격 패들 케이블			-						패들 없음
- 일회용 패드 케이블, 커넥터			⌵
4. 배터리
- 완충되어 있음			⌵
- 완충된 여분 배터리 있음			⌵
5. 일회용품
- 심전도용 전극			⌵
- 기록용지			⌵
- 패들인 경우 전극용 젤리			-						패들 없음
6. 작동 점검
- 전원 켠 후 기계 자체 점검 이상 없음			⌵
- 심장충격 기능 이상 없음			⌵
- 기록지 장착됨 및 출력 이상 없음			⌵
7. 사용실적
- 1개월 사용실적(횟수 기재)									( 2 ) 회
점 검 자 계급 소방위 성명 정구명										정구명