25병동 완화의료 팀모임 결과 보고(33회)

주무관		담당주사	가정의학과장	간호2과장		결재
이부자		유영미	박신애	11/30 정남숙
협 조
	건강증진팀장				민선정

회의일시	2017년 11월 24일 (목) 15:00		회의장소	25병동 사랑방
참 석 자	□의사(2) □간호사(6) □사회복지사(1) □ 기타
인적사항	호스피스 ․ 완화의료 (돌봄)팀 회의록
2505 유○○ (남/62)	의사	○ 입 원 일 : 2017. 11. 02. (재원 : 22일) ○ 주 치 의 : 서지연 ○ 진 단 명 : 뇌암 ○ 의식상태 : Drowsy ○ 현재 문제점 - 폐분비물(가래) 증가 - 보호자 불안감 증가 ○ 객관적 소견 - CRP 26.31 ○ 진료계획 - 현재 폐렴 의심되나 보호자 항생체 치료 원치 않음 - 보호자 및 가족 상담 예정: 폐렴이 더욱 진행될 수 있음 설명할 예정
	간호사	○ 질병인식 : 암인식(+), 호스피스 인식(-) 종교 : 천주교 ○ 간호문제 - 비효율적 기도청결 - 피부손상 (욕창) 위험성 ○ 간호계획 - 스스로 가래를 배출하지 못함에 따른 기도 개방성 관찰 필요 - 필요시 객담 배출 위해 Suction 실시 - 정서적으로 불안해하는 보호자에게 모든 처치시 필요시 치료과정에 대해 정보 제공 . 약 5년간 병치료 위해 많은 병원비 부담했음에도 현재 환자가 임종상태 이른것에 대해 의료진에 대한 불신감 높은 상태임 - 욕창예방위해 매 2시간마다 체위변경 및 피부상태 관찰함 - 보호자에게 (배우자 및 고모)욕창예방 정보제공 및 교육 실시
	사회 복지사	○ 심리사회적 상태 - 배우자 심리상태는 불안감, 슬픔이 매우깊어 보임 - 평소 열심히 살아온 남편에게 왜 이런 질병이 왔는지 모르겠다며 원망, 우울감 높아 보임 - 필요시 종교적 지지를 위해 영적 돌봄가(목사)연계 예정 ○ 경제 및 의료비 문제 - 그간 주요한 의료비는 남편이 그간 벌어 놓은 돈으로 해결하였으며 현재는 자녀(아들2) 도움으로 병원비 지불이 가능하다고 함 ○ 완화요법(특히 음악치료) 관련 정보제공하니 관심이 매우 많아 보임
기 타	□ 공지사항 ○ 2017년 4차 사별가족 모임 및 송년음악회 운영 관련 - 일 시 : 2017. 12. 14.(목) 11:00 ~ 14:00 - 장 소 : 25병동 휴게실 - 내 용 : 사별가족과 함께 하는 연말 송년음악회 ○ 6차 소진관리 프로그램 운영 관련 - 일 시 : 병원 인증 후 12월 중순 경 예정 - 내 용 : 꽃과 함께 하는 원예요법 ○ 2017년 호스피스 완화의료지원사업 관련 계획 대비 미비한 실적 확인 요망 □ 향후 추진계획 ○ 팀모임 : 2017. 12. 08.(금) 15:00 ~
	미 참석자 전달교육 함