<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	진료부-14888

결재	주무관	QI실장	진료부장
	강기령	송은향	11/24 서해숙

계 약 건 명			물품검수조서-2017년 신경과 음악치료실 악기 구매
납 품 자			상 호			11번가						성 명		서성원
계 약 금 액			금808,400원(금팔십만팔천사백원)
계약체결년월일			2017년 11월 23일
납 품 기 한			2017년 11월 24일
납 품 년 월 일			2017년 11월 24일
검사(수)년월일			2017년 11월 24일
검사(수) 장 소			서울특별시 서북병원 신경과 음악치료실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 11월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	진료		부	신경		과	임기제 5급	직급	성명	송은향
	검수자	진료		부	신경		과	한시 임기제 7급	직급	성명	오현정		오현정

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규격명
	[크로바뮤직]클래식 기타	ea	573,400	1	-	1
	[SPM]기차휘슬	ea	47,000	2	-	2
	[SPM]아고고벨	ea	70,500	2	-	2
		이	하	여	백