청구 및 출급증

소방행정과장	청 구 번 호 : 11-09
발 신 : 개포119안전센터장	출급증빙번호 :

대시민공개					결재	담당자	진압팀장			센터장
개포119안전센터-6872						구자형	한충호			11/23 조민호
④ 일련번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품 명	⑦ 규 격	⑧ 단 위	⑨ 청구량	⑩ 용 도	⑪ 단 가	⑫ 취급 금액	⑬ 출급량		⑭ 비 고
1	15101505	경유	저유황	ℓ	130	펌프차(24호)			130		11월23일
2	15101506	휘발유	무연	ℓ	20	기타(진압장비)			20		11월23일
			-	이	하	빈 칸	-
⑮ 위 물품을 위와 같이 청구함. 2017년 11월23일

개포119안전센터장관인생략