<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식자재)

문서번호	신월119안전센터-5621

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	강동규	류정현	11/22 화현근

계 약 건 명			11월 중 급식지원비(식자재 구매) 지출(11/22)[신용카드]
납 품 자			상 호			우성그린마트						성 명		나기옥
계 약 금 액			금구만구천일백원정(금99,100원)
계약체결년월일			2017년 11월 22일
납 품 기 한			2017년 11월 28일
납 품 년 월 일			2017년 11월 22일
검사(수)년월일			2017년 11월 22일
검사(수) 장 소			신월119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 11월 22일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방위	직급	성명	강승완		강승완		화현근
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방장	직급	성명	이지은		이지은

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	풀무원재래김4봉	봉	4,700	2		2
2	곱슬이콩나물1박스	박스	3,000	1		1
3	제당요리올리고당 1.2kg	개	2,980	1		1
4	제당허브맛솔트순한55g	개	1,980	1		1
5	제당허브맛솔트마늘55g	개	1,980	1		1
6	수입목심국거리	762g	10,790	1		1
7	깐마늘(1kg)	봉	5,980	1		1
8	새송이버섯	봉	2,000	1		1
9	야채	봉	5,000	1		1
10	조미오징어(덕용) 600g	봉	15,800	1		1
11	대상순창양념듬뿍쌈장각500g	개	1,980	1		1
12	대상순창초고추장 1kg	개	2,980	1		1
13	햇대파세일1단	단	1,580	2		2
14	암퇘지등심 (돈까스)	4,934g	32,070	1		1
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수1

검수2