<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	의정담당관-13151

결재	주무관	총무팀장	의정담당관
	이혜민	박창석	11/20 전명수

계 약 건 명			물품 조달구매 검수조서(물품 조달구매(작업용 의자, 회의용 의자))
납 품 자			상 호			어넥스						성 명		김 란 순
계 약 금 액			금3,396,000원(금삼백삼십구만육천원정)-조달수수료 별도
계약체결년월일			2017년 11월 9일
납 품 기 한			2017년 12월 9일
납 품 년 월 일			2017년 11월 10일
검사(수)년월일			2017년 11월 15일
검사(수) 장 소			운영위원회, 의사담당관 의정정보화팀
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(0) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(0) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 해당없음(0) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(0)
물품관리시스템 등록대상구분			대상(등록) 0												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 11월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	시의회사무처		국	의정담당관		과	행정6급	직급	성명	강병민		강병민		11/20 전명수
	검수자	시의회사무처		국	의정담당관		과	행정7급	직급	성명	박창현		박창현

※ 2가지 이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검수내역서 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
품 명	규 격	단위	단가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납 품 수 량	금 회 검수량	미납량
작업용의자	680*630*1120	대	366,000	5	-	5	0
회의용의자	590*553*833	대	174,000	9	-	9	0

따로붙임 1. 검사원지정요구서 1부.

2. 물품검수사진 현황 1부. 끝.