<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	성수119안전센터-1832
수 신	내부결재
접수번호

결재	★담당자	진압1팀장
	신성재	정석구

계 약 건 명			구급대 의료용 산소충전
납 품 자			상 호			장안에너지						성 명		우찬희
계 약 금 액			금 5,500 원 (금 오천 오백원)
계약체결년월일			2017년 11월 16일
납 품 기 한			2017년 11월 16일
납 품 년 월 일			2017년 11월 16일
검사(수)년월일			2017년 11월 16일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 11월 16일
															분임물품 출 납 원
	검수자	성동소방서		소속	성수119안전센터		직급	소방교		성명	신성재				11/17 나종성

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	산소충전	통	5,500	1		1
	10.2L

□ 검수사진

검수1

검수2