<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 알림(심신안정실 텔레비전)

문서번호	신월119안전센터-5235
수 신	양천소방서장(소방행정과장)
접수번호

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	이지은	류정현	11/02 화현근

계 약 건 명			119안전센터 심신안정실 텔레비전 구매
납 품 자			상 호			엘지전자㈜						성 명		정 도 현
계 약 금 액			금920,000원 (금구십이만원)
계약체결년월일			2017년 10월 24일
납 품 기 한			2017년 11월 07일
납 품 년 월 일			2017년 11월 01일
검사(수)년월일			2017년 11월 01일
검사(수) 장 소			양천소방서 신월119안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상 ( ○ )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 11월 1일
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			직급	지방소방장	성명	안종하		안종하		분임물품 출 납 원
															화현근
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			직급	지방소방장	성명	강동규		강동규

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
52**************2	텔레비전(거치대포함)	1개	920,000	1	-	1
	엘지전자/55LJ6400

□ 검수사진

	신월119안전센터장