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	서울특별시도시기반시설본부
수신	중랑구청장(맑은환경과장)
(경유)
제목	굴착행위 신고서 제출(서울의료원 권역응급센터 증축공사)

우리 본부에서 시행하고 있는 「서울의료원 권역응급센터 증축 공사」와 관련하여 지하수법 제9조의4(지하수에 영향을 미치는 굴착행위의 신고 등)에 따라 굴착행위 신고서를 제출하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

가. 굴착행위 신고 내용

굴착 위치	굴 착 내 용			굴착 목적	비고
	깊 이	지 름	수량
중랑구 신내동 316번지	200m	150mm	1공	지열 냉·난방 시험천공

붙임 : 1. 굴착행위 신고서 1부

2. 토지사용승낙서(원상복구계획서,지적도등본,건물등기부등본 포함) 1부.  끝.

	서울특별시도시기반시설본부장
주무관	이강욱		건축설비과장	김은덕		설비부장	11/01 권오식
협조자
시행	설비부-18358	(		)	접수		(		)
우	04520	서울특별시중구 청계천로8(무교동96번지)프리미어플레이스 빌딩 15층 108-1	/	http://infra.seoul.go.kr/
전화	02-3708-8629	/전송	02-3708-8659	/	24326@seoul.go.kr	/	대시민공개