<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식당 부식비)

문서번호	수궁119안전센터-4458
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	2팀장	센터장
	김시현	금동엽	김원영

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비 지출(온누리농산물)
납 품 자			상 호	온누리농수산물				성 명		한 두 현
계 약 금 액			금75,300원정 (칠만오천삼백원정)
계약체결년월일			2017년 10월 31일
납 품 기 한			2017년 10월 31일
2017년 10월 31일			2017년 10월 31일
검사(수)년월일			2017년 10월 31일
검사(수) 장 소			식당
검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 〔 〕 , 해당없음 〔 ○ 〕 ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )								물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음											물 품 출 납 원
2017년 10월 31일											10/31 김원영
											분임물품 출 납 원
	검수자	수궁119안전센터			직급 소방장	성명	김재호		김재호		김원영
	검수자	수궁119안전센터			직급 소방사	성명	김시현		김시현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	다시다	봉	11,000	1		1	11,000
2	깨소금	봉	8,000	1		1	8,000
3	브로커리	개	1,000	4		4	4,000
4	파프리카	봉	2,000	4		4	8,000
5	부추	단	2,000	1		1	2,000
6	베이컨	팩	9,000	1		1	9,000
7	양배추	통	3,000	1		1	3,000
8	숙주	박스	5,000	1		1	5,000
9	두부	모	600	3		3	1,800
10	새송이	봉	1,500	3		3	4,500
11	양송이	박스	12,000	1		1	12,000
12	콩나물	키로	1,250	1.6		1.6	2,000
13	간생강	키로	5,000	1		1	5,000