<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 소방차량(제독차) 수리

문서번호	특수구조대-3421

결재	담당자	1팀장
	엄영롱	서재필

계 약 건 명			소방차량(*******) 수리
납 품 자			상 호			주식회사 승신						성 명		*******
계 약 금 액			금676,500원(금육십칠만육천오백원)
계약체결년월일			2017년 10 월 24 일
납 품 기 한			2017년 10 월 25 일
납 품 년 월 일			2017년 10 월 24 일
검사(수)년월일			2017년 10 월 24 일
검사(수) 장 소			특수구조대 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 10 월 24 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	119특수구조단		국	특수구조대		과	지방소방교	직급	성명	박재훈		박재훈		10/25 김옥석
	검수자	119특수구조단		국	특수구조대		과	지방소방교	직급	성명	엄영롱		엄영롱

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	드레인공압실린더	EA	60,000	1		1
2	양수장치압력센서	EA	20,000	1		1
3	측면 표시등	EA	50,000	3		3
4	RPM메타 센서	EA	35,000	1		1
5	공임	시간	35,000	10		10
	35,000/시간

■ 검 수 사 진

사 진	사 진