<별지 제89호 서식>

물품검수조서

문서번호	생활보건과-24983
수 신	재무과장
접수번호

결재	주무관	환경보건팀장
	정상임	박봉규

계 약 건 명			환경유해물질 예방홍보물(장바구니)구매
납 품 자			상 호			㈜네오투리콤						성 명		신성호
계 약 금 액			금10,900,000원(금일천구십만원)
계약체결년월일			2017 년 9 월 25 일
납 품 기 한			2017 년 10 월 15 일
납 품 년 월 일			2017 년 9 월 29 일
검사(수)년월일			2017 년 9 월 29 일
검사(수) 장 소			서울시청 생활보건과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017 년 10 월 25 일
	검수자	시민건강국		국	생활보건과		과	직급	보건6급	성명	정상임				분임물품 출 납 원
															10/25 김선찬
	검수자	시민건강국		국	생활보건과		과	직급	보건7급	성명	정설희

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	환경유해물질 예방홍보물 (장바구니) 구매	개	2,096	5,200	-	5,200

	생활보건과장