		도봉소방서
수신	내부결재
(경유)
제목	소방활동자료조사서(덕성여대기숙사)

○ 다음과 같이 특정소방대상물에 대한 소방활동자료조사를 실시하고, 소방활동자료조사서(119행정정보시스템 입력)를 붙임과 같이 보고합니다.

1. 일    시 : 2017.10.19.(목)

2. 대    상 : 덕성여대기숙사

3. 조 사 자 : 소방위 구자욱

4. 조사결과 : 붙임 참조(특이사항 없음)

붙임  소방활동자료조사서 1부.  끝.

담당자							구자욱			3팀장					김종천					119안전센터장					10/20 代김종천
협조자
시행			쌍문119안전센터-3810									(						)		접수											(						)
우	01450					서울특별시 도봉구 노해로 152															/
전화		02-996-0119						/전송			02-902-0119					/													/	부분공개(6)