<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(강남나들목 앞 오수펌프 교체)

문서번호	잠원안내센터-2460

결재	주무관	잠원안내센터장
	김진백	10/19 홍정원

계 약 건 명			강남나들목 앞 오수펌프 교체
납 품 자			상 호			대영엔지니어링						성 명		백종면
계 약 금 액			금2,420,000원(금이백사십이만원)
계약체결년월일			2017년 10월 13일
납 품 기 한			2017년 10월 15일
납 품 년 월 일			2017년 10월 14일
검사(수)년월일			2017년 10월 15일
검사(수) 장 소			잠원안내센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 10월 18일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	잠원안내센터		과
	검수자			국	잠원안내센터		과	행정 6급	직급	성명	김혜형		김혜형

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	3HP,380V (수중펌프)	대	650,000	2		2
2	수위센서 (오뚜기 볼타입)	셋트	20,000	3		3
3	판넬점검수리	식	200,000	1		1
4	인양설치 인건비	인	150,000	4		4
5	공과 잡비	식	40,000	1		1
	공급가액		2,200,000
	부 가 세		220,000
	합 계		2,420,000

□ 검수사진 : 붙임문서 참조.  끝.