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	서울특별시서북병원
수신자	진 료 부 장
(경유)
제 목	신규 의약품 사용평가 및 효과 모니터링 보고서 제출 협조 요청

1. 서북병원 약제부-(2017.10.22.)호와 관련입니다.

2. 2017년 3/4분기 약사위원회 논의 결과 결정된 신규약품 사용평가 및 효과 모니터링 보고서를 아래와 같이 요청 하오니 2017.11.10.(금)까지 제출해주시기 바랍니다.

가. 아 래

의약품명	신약신청과	처방시작일	모니터링 기간	분석환자수	비 고
레보플러스정750mg	결핵과	2017.2.21	2017.8.1.~10.30	20명 이상
옥시넘주사20mg	가정의학과	2017.3.13	2017.8.1.~10.30	20명 이상

* 사용평가서는 약품당 1매 작성, 모니터링보고서 1매당 분석환자 1명 작성.

붙 임  1. 신규약품 사용평가 및 모니터링보고서(레보플러스750mg) 각 1부.

2. 신규약품 사용평가 및 모니터링보고서(옥시넘20mg) 각 1부.  끝.

	약 제 부 장
약제1팀장	김승혜		약제부장	전결 10/12 정덕숙
협조자	주무관	조영미
시행	약제부-5979	(		)	접수		(		)
우	03433	서울특별시 은평구 갈현로7길 49 서북병원 약제부	/	http://sbhosp.seoul.go.kr/
전화		/전송	02)385-6185	/		/	부분공개(6 7)