<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식자재)

문서번호	신월119안전센터-4518

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	강동규	류정현	09/20 代류정현

계 약 건 명			9월 중 급식지원비(식자재 구매) 지출(9/19)[신용카드]
납 품 자			상 호			우성그린마트						성 명		나기옥
계 약 금 액			금일십구만오천칠백이십원정(\195,720원)
계약체결년월일			2017년 09월 19일
납 품 기 한			2017년 09월 25일
납 품 년 월 일			2017년 09월 19일
검사(수)년월일			2017년 09월 19일
검사(수) 장 소			신월119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 09월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방위	직급	성명	강승완		강승완		代류정현
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방장	직급	성명	이지은		이지은

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	알타리	단	15,000	1		1
2	대상순찰재리식된장4.8kg	개	10,800	1		1
3	무우행사1개	개	1,780	2		2
4	늘보식품거피들개가루1kg	개	9,000	1		1
5	동원100%콩식용유1.8L	개	3,480	1		1
6	조미오징어(덕용) 600g	개	14,800	1		1
7	대상물엿2.45kg	개	4,980	1		1
8	인큐애호박세일1개	개	1,500	4		4
9	돈전지(국내산)	팩	10,920	1		1
10	근대1단	단	1,290	1		1
11	백오이(4개)	봉	1,980	1		1
12	신화당50g	개	950	1		1
13	큰왕란30구	판	7,980	1		1
14	대상진간장진한맛프러스1.7L+500ml	개	5,980	1		1
15	김치10kg1박스	박스	33,000	3		3
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수1

검수2