<별지 제88호 서식>

물품검수조서(부영상회)

문서번호	전농119안전센터-4572
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	119안전센터장
	최수연	배영우

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비 사용 계획******
납 품 자			상 호		****					성 명		***
계 약 금 액			금99,000원 (금구만구천원)
계약체결년월일			2017년 9월 19일
납 품 기 한			2017년 9월 19일
납 품 년 월 일			2017년 9월 19일
검사(수)년월일			2017년 9월 19일
검사(수) 장 소			전농119안전센터 사무실
검수자의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 ( ), 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 ( ), 해당없음(○)
물품시스템 등록관리구분			비대상(○), 대상(등록 ,미등록 )										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.													분임물품 출 납 원
2017년 9월 19일													09/20 배영우
													물 품 출 납 원
	검수자	소속 :		전농119안전센터		계 급	소방위	성명	김관섭		김관섭
	검수자	소속 :		전농119안전센터		계 급	소방장	성명	박제현		박제현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내역서
품 목	규격	단위	단가(원)		계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
쌀		포	37,000		2		2
쪽파		단	5,000		5		5
물품사진

끝.