<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식당 부식비)

문서번호	수궁119안전센터-3823
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	2팀장	센터장
	김시현	금동엽	김원영

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비 지출(온누리농산물)
납 품 자			상 호	온누리농수산물				성 명		한 두 현
계 약 금 액			금95,000원정 (구만오천원정)
계약체결년월일			2017년 9월 18일
납 품 기 한			2017년 9월 18일
2017년 9월 18일			2017년 9월 18일
검사(수)년월일			2017년 9월 18일
검사(수) 장 소			식당
검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 〔 〕 , 해당없음 〔 ○ 〕 ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )								물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음											물 품 출 납 원
2017년 9월 18일											09/18 김원영
											분임물품 출 납 원
	검수자	수궁119안전센터			직급 소방장	성명	김재호		김재호		김원영
	검수자	수궁119안전센터			직급 소방사	성명	김시현		김시현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	돼 지 등 뼈	키로	5,000	5		5	25,000
2	감 자	키로	2,000	10		10	20,000
3	미 림	병	7,500	1		1	7,500
4	후 추	통	4,500	1		1	4,500
5	오 이	개	대략700	7		7	5,000
6	깻 잎	키로	대략3,300	3		3	10,000
7	간 생 강	근	3,000	1		1	3,000
8	고 춧 가 루	근	10,000	2		2	20,000