<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[관급자재구매(단부처리시설)]

문서번호	도로보수과-9013
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	조지웅	이화신	09/08 김학동

계 약 건 명			관급자재(정릉로 도로중앙분리대) 구매
납 품 자			상 호			정도산업(주)						성 명		이 해 춘
계 약 금 액			금9,180,000원정(금구백일십팔만원정)
계약체결년월일			2017년 08월 09일
납 품 기 한			2017년 09월 20일
납 품 년 월 일			2017년 09월 04일
검사(수)년월일			2017년 09월 08일
검사(수) 장 소			정릉로 정릉동성당 앞
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 09월 08일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부도로사업소			도로보수과			주무관		성명	이상호		이상호		이화신
	검수자	동부도로사업소			도로보수과			주무관		성명	최병수		최병수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
46161596	단부처리용충격완충장치	경간	4,590,000	2	-	2	-
	6519×478×860mm(ET2등급)
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수1

검수2

	도로보수과장