청구 및 출급증

소방행정과장	청 구 번 호 :
현장대응단장	출급증빙번호 :

대시민공개					결재	담당자	지휘1팀장		현장대응단장
현장대응단-7179
						강주형	강상욱		08/29 유재평
④ 일련 번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품명	⑦ 규격	⑧ 단위	⑨ 청구량	⑩ 용도	⑪ 단가	⑫ 취급금액	⑬ 출급량	⑭ 비고
1	53**************0	개인장비가방	가로70 x 세로35 x 높이40cm / 용량 80L	개	21	일반구조용			21
⑮ 위 물품을 위와 같이 청구함.

붙임 : 장비검수 및 인수증 사본 1부(스캔본).  끝.