문서번호	진료부-8116
결재일자	2017.8.18.
공개여부	대시민공개
방침번호

				시 민
주무관	재활의학과장	진료부장
윤주영	송우현	08/18 서동수
협 조

2016년도 수치료실 그룹치료

1년 프로그램 결과 보고

2017. 8.

서울특별시 어린이병원

(진료부 재활의학과)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	□
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	□	□
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	□
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	□
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	□
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	□
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	□	□
홍 보	● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	□
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	□	□

2016년도 수치료실 그룹치료

1년 프로그램 결과 보고

수치료실에서는 장애아동의 사회성 함양과 또래와의 관계형성 및 스트레스 해소에도 도움을 주고자 1년 동안 그룹치료 프로그램을 운영하였고 그 결과를 보고하고자 함.

Ⅰ. 추진배경 및 필요성

▶ 그룹치료의 필요성

- 동료 및 가정과 지역사회와의 원만한 사회적응을 위해 다양한 경험이 필요

- 그룹치료 참여를 통해 사회적응능력을 향상시켜 일상생활에 적용시키고자 함

▶ 장기 그룹치료 필요성

- 방학기간에 학령기 장애아동을 대상으로 3주간 그룹치료 실시하여 장애아동의 참여도와 만족도가 매우 높아 소기의 목적은 달성하였으나,

- 향상된 사회적응능력이 일상생활에 일반화되기에는 기간이 짧다고 판단되어 장기 그룹치료 프로그램의 필요성이 대두

- 또한, 2015년도 QI(업무개선을 통한 수치료실 연간 이용률 향상 방안)에서도 지속적인 그룹치료를 진행한 경우 대상자들의 골밀도 수치의 상승을 보였음

Ⅱ. 추진 내용

▶ 그룹치료 프로그램 운영

▷ 운영팀 구성

- 팀장 : 재활의학과장

- 팀원 : 재활의학과 물리치료사 3명

▷ 운영 내용

- 운영 기간 :  2016.03.9. ~ 2017.02.22.

- 운영 장소 : 동관 2층 수치료실

- 대상 : 수중에서 독립보행이 가능한 학령기 아동 선발

- 모집인원 : 4명

- 운영 방법

․ 대상 기준에 따른 현재 재활의학과 입원 및 외래 아동 중 대상 선정

․ 의사 처방 후 진행

· 운영주기 : 주 1회(수요일 운영)

․ 운영 시간 : 매주 수요일 오후 4시 ~ 5시(1시간 1강좌)

․ 운영 프로그램 : 레크레이션, 수구, 농구, 배구 등

· 1회 참여비용 : 전문재활치료비 2회

▷ 프로그램 내용

구분	준비운동(5분)	그룹 치료(50분)	마무리운동(5분)
운동 내용	▸스트레칭으로 그룹치료하기 전 준비운동	▸프로그램 담당치료사 1인 운영 ▸진행 도우미 : 실습학생 1명 또는 치료사 1명	▸그룹치료 후 지쳐 있는 근육을 이완시켜 주는 운동

Ⅲ. 운영 결과

▶ 그룹치료 대상자

	A	B	C	D	E
나이	8세	9세	9세	9세	9세
병명	CP	CP	미토콘드리아근병	모야모야병	CP

※ A아동이 갑자기 수술로 인하여 2달 정도 그룹치료에서 빠지게 됨

※ B아동 역시 12월에 수술로 인하여 그룹치료에서 빠지게 되어 E아동으로 대체함.

▶ 운영 실적

- 42주(2016.03.9~2017.02.22) 동안 4명의 아동에게 131건의 치료서비스를 제공

	16년 3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	17년 1월	2월	총계
실적(건)	12	11	10	12	9	14	12	12	10	6	10	13	131
운영(주)	4	3	3	4	3	5	3	4	4	2	3	4	42

[그래프 1] 그룹치료 월별 이용 실적

- 출석률 비교

	2014년	2015년	2016년	비고
그룹치료	83.3%	84.6%	77.9%
개별치료	79.8%	78.0%	78.1%

- 그룹치료와 개별치료의 실적 비교

·2015년까지 그룹치료의 출석률이 좋으며 실적 향상에 도움을 주었다

·2016년도에는 A아동의 수술로 인한 장기결석(12주)이 출석률에 큰 영향을 미쳤다.

▶ 월별 이용 실적의 편차가 크다

- 이는 월별로 그룹치료를 운영한 주수에 기인함[그래프2 참조]

- 학령기 아동의 학업활동(시험 및 방학)으로 인해 이 기간 치료 실적이 저조

[그래프 2] 월별 이용 실적과 월별 운영 주수 비교

▶ 만족도 결과 분석

- 프로그램 전후 두 차례에 걸쳐 아동을 대상으로 사회성과 스트레스 지수에 관해 설문 조사를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

- 장기 그룹치료를 계획하며 세운 목표인 사회성 함양 및 스트레스 해소에 큰 도움이 되었다.

- 기타 의견

·그룹치료가 계속되었으면 좋겠다.

·더 많은 아이들과 같이 활동하고 싶다 등의 의견이 있었다.

▶ 고려할 점

- 프로그램 시작 전에 1년간 지속하는 보호자 동의를 받았으나, 수술 등으로 인해 장기결석 및 대상자 변경 등의 프로그램 운영상에 어려움이 있었음.

Ⅳ. 개선사항

▶ 그룹치료의 효율적인 운영을 위해서는 운영기간동안 발생할 수 있는 돌발 변수(대상자 이탈 등)에 대한 대응책 마련

- 예비후보대상자 선발

Ⅴ. 향후계획

▶ 그룹치료가 장애아동의 사회성 함양과 스트레스 해소에 많은 도움을 주기 때문에 지속적인 운영이 필요함.

첨부  1. 그룹운동 설문지(사전)  1부

2. 그룹운동 만족도 설문지(사후)  1부  끝.