<별지 제88호 서식>

물품검수조서 - 청소원 휴게실 냉난방기 설치

문서번호	운영과-3365
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	운영과장
	한경환	전주영	08/07 윤대진

계 약 건 명			청소용 휴게실용 냉난방기 설치
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계약금액			**********************
검수금액			**********************
계약체결년월일			2017년 7월 14일
납 품 기 한			2017년 7월 31일
납 품 년 월 일			2017년 7월 31일
검사(수)년월일			2017년 8월 1일
검사(수) 장 소			운영과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			등록대상 아님												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 8월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울대공원		국	운영		과	6급	직급	성명	고순화		고순화		전주영
	검수자	서울대공원		국	운영		과	6급	직급	성명	남궁영화		남궁영화

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	총금액	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	미납량
	규격명
	청소원 휴게실용 냉난방기 설치 (1조,3조 여성휴게실)	개	849,200	2		2
	이	하	여	백

□ 검수사진

청소원 휴게실용 냉난방기 설치
1조 여성휴게실
3조 여성휴게실