<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-(돈앞다리살 등 6종 8품)

문서번호	역촌119안전센터-3216

결재	담당자	1팀장	119안전센터장
	정진해	이현희	07/14 김형래

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원 부식구매(돈앞다리살등 6종 8품)
납 품 자			상 호			㈜현대화마트						성 명		이재호
계 약 금 액			금98,390원(금구만팔천삼백구십원)
계약체결년월일			2017년 07월 14일
납 품 기 한			2017년 07월 14일
납 품 년 월 일			2017년 07월 14일
검사(수)년월일			2017년 07월 14일
검사(수) 장 소			역촌119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상, 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 07월 14일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			역촌안전센터			직급	소방사	성명	남기선		남기선		김형래
	검수자	은평소방서			역촌안전센터			직급	소방사	성명	조국		조국

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류 번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	돈앞다리살			62,840	1		1	역촌119안전센터
	황태채(러시아산)			9,900	1		1
	왕란30구			9,950	1		1
	cj)하얀설탕1kg			1,890	1		1
	깻잎			3,000	3		3
	청상추			10,810	1		1
		이	하	빈	칸

□ 검수사진