<별지 제89호 서식>

물품검수조서(야생동물번식생리연구성과 작성을 위한 레이저 토너 4종 구입)

문서번호	종보전연구실-3517
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	종보전연구실장
	정소영	이명희	07/12 어경연

계 약 건 명			야생동물번식생리 연구성과 작성을 위한 레이저토너 4종 구입
납 품 자			상 호			㈜청명시스템						성 명		허재범
계 약 금 액			금360,000원(금삼십육만원)
계약체결년월일			2017년 7월 12일
납 품 기 한			2017년 7월 12일
납 품 년 월 일			2017년 7월 12일
검사(수)년월일			2017년 7월 12일
검사(수) 장 소			종보전연구실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ○ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 7월 12일
	검수자	동물		원	종보전연구		실	직급	수의6급	성명	유지숙		유지숙		분임물품 출 납 원
															이명희
	검수자	동물		원	종보전연구		실	직급	수의7급	성명	황규환		황규환

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	레이저토너(검정)	set	90,0000	1		1
	레이저토너(노랑)	set	90,0000	1		1
	레이저토너(빨강)	set	90,0000	1		1
	레이저토너(파랑)	set	90,0000	1		1

부가세포함

레이저토너 4종

끝.