<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (LED 조명 컨버터 구입)

문서번호	원무과-10566

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	김현철	김용은	07/10 김성년

계 약 건 명			LED 조명 컨버터 구매
납 품 자			상 호			㈜파인테크닉스						성 명		최정혁
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2017년 6 월 20 일
납 품 기 한			2017년 7 월 19 일
납 품 년 월 일			2017년 7 월 3 일
검사(수)년월일			2017년 7 월 일
검사(수) 장 소			기계실에 보관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 7 월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시어린이병원		국	원무과		과	방호6	직급	성명	조상규		조상규		김용은
	검수자	서울특별시어린이병원		국	원무과		과	공업8	직급	성명	김영준		김영준

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명		단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	LED조명 컨버터	50와트	개	11,000	30	-	30
2		38와트	개	13,000	20	-	20
-	이		하	여	백	-

□ 검수사진(붙임 자료)

검수