<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(간호간병통합서비스병동 현판)

문서번호	원무과-11379
수 신	내부결재
접수번호

결재	★시설팀장	원무과장
	조선행	06/29 代박준영

계약건명			간호간병통합서비스병동 현판
납품자			상 호			가남AD						성 명		***
계약금액			금495,000(금사십구만오천원)
계약체결년월일			2017년 6월 26일
납품기한			2017년 6월 29일
납품년월일			2017년 6월 29일
검사(수)년월일			2017년 6월 29일
검사(수)장소			서관4층 간호간병통합서비스병동
검수자 의견 ※ 4개 항목 모두 체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2017년 6월 29일
															분임물품 출 납 원
		검수자			원무과			지방시설7급		성명	박 슬 기		박슬기
		검수자			원무과			지방공업7급		성명	양 성 옥		양성옥

※ 2가지 이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	간호간병통합서비스병동 현판	식	495,000	1	0	1	부가세 포함
		이	하	공	란