25병동 완화의료 팀모임 결과 보고(12회)

주무관		담당주사	★가정의학과장	간호1과장		결재
이부자		유영미	박신애	06/26 代박명선
협 조
	행정팀장				박명선

회의일시	2017년 6월 16일(금) 15:00		회의장소	간호사실
참 석 자	□의사(2) □간호사(7) □사회복지사(1) □ 기타
인적사항	호스피스 ․ 완화의료 (돌봄)팀 회의록
2512호 박월○ (여/87)	의사	○ 진 단 명 : 세포림프종 ○ 의식상태 : stupur ○ 주 호 소 : 통증(하루 1~2회 정도 호소) ○ 객관적소견 : 고칼슘혈증 지속, 6/9 소변배양검사 : VRE(+) ○ 진료계획 : conservative Tx 요로감염 VRE 지속 → 격리지속
	간호사	○ 질병인식 : 암인식(+), 호스피스 인식(+), 종교는 기독교 ○ 주 증 상 : 통증 ○ 입원동기 - 2016. 10월 수원에 있는 병원에서 MRI 촬영을 계기로, 아산병원에서 혈액림프암 발견 ○ 환자상태 : 의식 상태는 stupur 상태임. 가끔씩 끙끙거리는 소리내고 있음 ○ 간호계획 : 욕창예방 및 감염위험성 → 지속적 체위변경, 피부 청결유지, F-Ca 관리 철저 및 소변정체 증상 관찰
	사회 복지사	○ 가족관계 : 배우자 사망, 자녀는 1남6녀이나 자녀들간 (특히 아들) 약간의 불협화음 있다고 함 특히 VRE격리 이후 자녀들간 병원비 문제로 갈등 많아 보임 → 가족간 갈등 문제 해소 위한 지속적 돌봄 상담 실시 ○ 영적상태 : 젊었을때부터 독실한 불교신자 였으나 큰아들을 많이 의지하고 있어 현재는 교회를 다니고 있다고 함 자원봉사자 연계하여 기도 및 영적지지 제공
기 타	□ 신체억제대 적용 환자 관리 관련 ○ 반드시 억제대 적용 보호자 동의서 ○ 신체억제대 관련한 신체사정 간호기록 근무시 마다 철저 □ 향후 추진계획 ○ 오늘 오후 초상화 그리기 봉사 관련 - 17:00 경 관내 은평고등학교 미술부 학생 병동 방문하여 초상화 그리기 예정 ○ 팀모임 : 2017. 6. 23.(금) 15:00 ○ 자원봉사자 6. 20. 오후 야유회 실시 예정
기타	미 참석자 전달교육 함

끝.