<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(이중안전보호판 조달구매-오패산 운동시설 주변 배수로 설치공사)

문서번호	북서울꿈의숲관리사무소-3927
수 신	공원운영과장
접수번호

결재	★주무관	관리팀장	재무팀장
	정주희	김환형	정동철

계 약 건 명				이중안전보호판 조달구매-오패산 운동시설 주변 배수로 설치공사
납 품 자				상 호		**********						성 명		***
계 약 금 액				*************************
계약체결년월일				2017 년 5 월 30 일
납 품 기 한				2017 년 6 월 22 일
납 품 년 월 일				2017 년 6 월 13 일
검사(수)년월일				2017 년 6 월 13 일
검사(수) 장 소				중부공원녹지사업소 북서울꿈의숲관리사무소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크				① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분				비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017 년 6 월 20 일															06/22 代박철웅
															분임물품 출 납 원
	검수자	국	중부공원녹지 사업소		과		북서울꿈의숲 관리사무소	직급	농림운영6급	성명	최석복		최석복		박철웅
	검수자	국	중부공원녹지 사업소		과		북서울꿈의숲 관리사무소	직급	사무운영8급	성명	이동유		이동유

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	이중안전보호판	개	******	***	-	***
	************
	이중안전보호판	개	*******	*	-	*
	************

□ 검수사진

검수1

검수2

	북서울꿈의숲관리사무소장