<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식자재)

문서번호	신월119안전센터-2757

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	강동규	류정현	06/08 이종실

계 약 건 명			6월 중 급식지원비(식자재 구매) 지출(6/8)[신용카드]
납 품 자			상 호			우성그린마트						성 명		나기옥
계 약 금 액			금구만구천삼백일십원정(\99,310원)
계약체결년월일			2017년 06월 08일
납 품 기 한			2017년 06월 14일
납 품 년 월 일			2017년 06월 08일
검사(수)년월일			2017년 06월 08일
검사(수) 장 소			신월119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 06월 08일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방위	직급	성명	강승완		강승완		이종실
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방사	직급	성명	양재문		양재문

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	수입삼겹살	3,330g	32,760	1		1
2	대상정통양조식초800ml	개	1,980	1		1
3	일미통단무지500g	개	3,880	1		1
4	암돼지등심(잡채)	212g	2,430	1		1
5	암퇘지등심(잡채)	190g	2,180	1		1
6	세척당근(중국산)	봉	1,000	1		1
7	동원부산별미사각715g	봉	2,980	1		1
8	꽈리고추(1봉)	봉	1,000	2		2
9	조미오징어250g	봉	5,980	1		1
10	진주줄줄이햄400g+400g	개	4,980	1		1
11	햇양파(약5kg)1망	망	7,980	1		1
12	찰가지행사(5개)1봉	봉	2,000	1		1
13	큰왕란30구	판	9,900	1		1
14	푸무원재래김4봉	봉	4,700	1		1
15	대추방울토마토1팩	팩	3,980	1		1
16	풀무원소가단단한부침두부1kg	개	2,700	1		1
17	고사리	봉	3,500	1		1
18	순두부400g	개	250	4		4
19	청양고추	봉	1,000	1		1
20	햇대파행사1단	단	1,380	1		1
21	상추1봉*1팩	팩	1,000	1		1
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수1

검수2