<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-사무관리비지출-(대영할인마트5/23)

문서번호	신림119안전센터-2855

결재	담당자	진압3팀장	센터장
	송창수	정민석	05/23 최규전

계 약 건 명			사무관리비 지출 - 대영할인마트
납 품 자			상 호			대영할인마트						성 명		김환덕
계 약 금 액			금99,000원정(\구만구천원)
계약체결년월일			2017년 5월 23일
납 품 기 한			2017년 5월 23일
납 품 년 월 일			2017년 5월 23일
검사(수)년월일			2017년 5월 23일
검사(수) 장 소			사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 5월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자	관악소방서			신림119안전센터			지방소방사	직급	성명	정준원		정준원		최규전
	검수자	관악소방서			신림119안전센터			지방소방사	직급	성명	김영기		김영기

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	야채(상추)		8,000	1		1
2	야채(당근)		2,000	1		1
3	식품(두부)		4,000	1		1
4	야채(애호박)		1,500	1		1
5	건어물(미역)		1,700	2		2	소계 : 3,400
6	생선(고등어)		20,000	1		1
7	건어물(건새우)		3,400	1		1
8	식품(새우튀김)		20,000	1		1
9	생선(갈치)		15,000	1		1
10	건어물(오징어채)		15,000	1		1
11	야채(미나리)		5,700	1		1
12	야채(쪽파)		1,000	1		1
13	-	이	하	빈	칸	-
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