<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	공간정보과-3635
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	공간정보과장	시설안전부장
	박현대	이성환	강신재

계 약 건 명			2017년 GIS관련 기술향상 공동연수 물품(간식) 구입비 지급
납 품 자			상 호			싱싱할인마트						성 명		이선순
계 약 금 액			금83,000원(금팔만삼천원)
계약체결년월일			2017년 5월 12일
납 품 기 한			2017년 5월 12일
납 품 년 월 일			2017년 5월 12일
검사(수)년월일			2017년 5월 12일
검사(수) 장 소			싱싱할인마트
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 5월 15일															이정미
															05/15 代김경식
															분임물품 출 납 원
	검수자	시설안전부			공간정보과			시설7급		성명	김영혁		김영혁		이성환
	검수자	시설안전부			공간정보과			시설7급		성명	신정민		신정민

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	미에로화이바	박스	4,700	5	0	5
	홍삼원	박스	6,500	5	0	5
	다이제스티브	박스	2,900	4	0	4
	빠다코코넛	박스	3,300	3	0	3
	인삼차	박스	5,500	1	0	1

□ 검수사진

	재무회계과장