<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식자재)

문서번호	신월119안전센터-1945

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	강동규	류정현	04/24 代류정현

계 약 건 명			4월 중 출동대기직원 급식지원비(식자재 구매) 지출계획(4/24)[신용카드]
납 품 자			상 호			우성그린마트						성 명		나기옥
계 약 금 액			금구만구천사십원정(\99,040원)
계약체결년월일			2017년 04월 24일
납 품 기 한			2017년 04월 28일
납 품 년 월 일			2017년 04월 24일
검사(수)년월일			2017년 04월 24일
검사(수) 장 소			신월119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 04월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방위	직급	성명	강승완		강승완		代류정현
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방사	직급	성명	양재문		양재문

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	곱슬이통나물	봉	3,000	1		1
2	대상순창진고추	개	9,800	1		1
3	애호박	봉	3,000	1		1
4	팽이버섯	봉	500	1		1
5	파프리카	봉	1,500	1		1
6	동원부산별미	봉	2,980	1		1
7	감자	봉	3,530	1		1
8	도토리묵	봉	1,000	2		2
9	생닭	팩	12,000	1		1
10	대파1단	단	1,500	1		1
11	새송이버섯	봉	1,000	1		1
12	풀무원재래김	봉	5,700	1		1
13	양배추1통	통	1,500	1		1
14	당근	봉	500	1		1
15	진미진간장1.8l	개	2,450	1		1
16	청정원스위트콘	개	990	2		2
17	화미프리미엄굴	봉	6,800	1		1
18	대상요리올리고	개	2,980	1		1
19	참란(특란)	판	6,980	1		1
20	암돼지후지	팩	15,000	1		1
21	대상돼지불고기	팩	3,280	1		1
22	대림흰살생선까	봉	7,780	1		1
23	한성런천미트	개	1,780	1		1
24	알배기쌈배추	개	1,500	2		2

□ 검수사진

검수1

검수2