<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(커피 등)

문서번호	재난관리과-7603

결재	담당자	대응총괄팀장	재난관리과장
	이승만	장종동	10/14 김범기

계 약 건 명			재난관리과 커피 등 구매
납 품 자			상 호			태영할인마트						성 명		박우익
계 약 금 액			금78,400원(금칠만팔천사백원정)
계약체결년월일			2016년 10월 14일
납 품 기 한			2016년 10월 14일
납 품 년 월 일			2016년 10월 14일
검사(수)년월일			2016년 10월 14일
검사(수) 장 소			대응총괄팀 사무실내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 10월 14일
															분임물품 출 납 원
	검수자	구로소방서			재난관리과			지방소방장	직급	성명	김동식		김동식		장종동
	검수자	구로소방서			재난관리과			지방소방교	직급	성명	김정은		김정은

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	맥심모카골드믹스	박스	19,500	2		2
2	맥심화이트골드믹스	박스	20,800	1		1
3	커피나라원두헤이즐럿	개	3,900	4		4
4	성일커피여과지40매	박스	1,500	2		2

검수사진

끝.