<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[중랑캠핑숲 과수원 관리용 유기질비료 구매]

문서번호	공원운영과-19333

결재	주무관	주무관	공원운영과장
	이봉주	진동엽	10/14 김준현

계 약 건 명			중랑캠핑숲 과수원 관리용 유기질비료 구매
납 품 자			상 호	주식회사 조은비료		성 명		김 영 희
계 약 금 액			금1,925,000원(금일백구십이만오천원)
계약체결년월일			2016년 10월 06일
납 품 기 한			2016년 11월 05일
납 품 년 월 일			2016년 10월 12일
검사(수)년월일			2016년 10월 14일
검사(수) 장 소			공원운영과 지정장소(남산공원)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2016년 10월 일									정금자
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과			김영기		김영기		정동철
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과			이봉주		이봉주

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격	단 위	단 가 (원) <부가세포함>	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	유기질비료	고려유박 10kg	포	5,500	350	-	350	중랑 캠핑숲
		이	하	여	백

검 수 사 진

검수 1		검수 2