<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(관급자재(수목보호덮개 외 1종)구매-2016년 한강숲(망원) 조성 공사)

문서번호	기반시설과-4241
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	주무관	기반시설과장
	정상범	조운행	10/13 박일연

계 약 건 명			관급자재(수목보호덮개 외 1종) 구매 – 2016년 한강숲(망원)조성 공사
납 품 자			상 호			㈜미도랜드					성 명		이무성
계 약 금 액			금7,140,000원(금칠백일십사만원)
계약체결년월일			2016년 6월 3일
납 품 기 한			2016년 9월 30일
납 품 년 월 일			2016년 9월 29일
검사(수)년월일			2016년 9월 29일
검사(수) 장 소			망원한강공원 한강숲(망원)조성공사현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상(O) , 대상(등록 , 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2016 년 10 월 13일
														분임물품 출 납 원
	검수자	시설		부	기반시설		과	토목6급	직급	성명	정창수	정창수		정상범
	검수자	시설		부	기반시설		과	토목7급	직급	성명	오상협	오상협

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
20793015	가로수보호판	조	76,000	28	-	28	납품완료
	1370*1370*t100
20603189	가로수보호판	조	179,000	28	-	28	납품완료
	1200*1200

□ 검수사진

수목보호받침틀(1370*1370)	수목보호덮개

	기반시설과장