<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서- 도로표지병 구매

문서번호	도로보수과-9281
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	김부호	송광석	10/07 김환겸

계 약 건 명			도로표지병 구매[2016년 교통안전시설(노면표시) 유지보수공사]
납 품 자			상 호			(주)재영비즈						성 명		구 경 모
계 약 금 액			금일백칠십사만사천사백원정(₩1,744,400원)
계약체결년월일			2016년 08월 05일
납 품 기 한			2016년 09월 30일
납 품 년 월 일			2016년 09월 30일
검사(수)년월일			2016년 09월 30일
검사(수) 장 소			광평로 동익아파트 앞 공사 현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 10월 06일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부도로사업소			도로보수과			시설6급	직급	성명	박해웅		박해웅		송광석
	검수자	동부도로사업소			도로보수과			기계운영7급	직급	성명	강찬모		강찬모

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
22663879	도로표지병	개	16,700	22	-	22
	양면
22773127	도로표지병	개	16,200	85	-	85
	단면

첨 부 : 1. 물품 사진대지 1부.

2. 청렴계약서 1부. 끝.

	도로보수과장