<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(청소 소모품 구매 2016년 9월)

문서번호	원무과-13123

결재	주무관	원무과장
	김상훈	09/22 이동문

계 약 건 명			청소 소모품 구매(2016년 9월)
납 품 자			상 호			㈜신성종합상사						성 명		***
계 약 금 액			금칠십구만팔천이백칠십원 (₩798,270원)
계약체결년월일			2016년 9월 22일
납 품 기 한			2016년 9월 22일
납 품 년 월 일			2016년 9월 22일
검사(수)년월일			2016년 9월 22일
검사(수) 장 소			지하1층 청소물품 창고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ✔ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ✔ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ✔ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ✔ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ✔ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 9월 22일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원			원무과			행정7급		성명	정다운		정다운		김지광
	검수자	은평병원			원무과			시설관리9급		성명	김소연		김소연

※ 2가지 이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비고
	규 격 명
	쓰레기봉투 / 검정,대	BOX	26,000	2		2
	세제 / K-3	말	23,000	3		3
	왁스 / 데카골드	말	48,500	1		1
	락스 / 유한, 향	말	14,000	3		3
	살균표백제 / 비트, 1.2kg	EA	5,200	16		16
	퐁퐁 / 1kg	EA	1,600	12		12
	가루비누 / 넘버원, 800g	EA	1,000	36		36
	반코팅장갑	켤레	220	20		20
	점박이장갑	켤레	330	10		10
	유리세제(화인그라스)	병	1,200	2		2
	좀약(10개입)	봉지	2,500	10		10
	거품비누 / HTM913A, 2L*6	BOX	32,000	1		1
	나이롱비	EA	900	3		3
	대나무비	EA	2,000	6		6
	리스킹교환 / 60cm	EA	1,500	30		30
	진공청소기 샤카	EA	20,000	1		1
	진공청소기 원형솔	EA	5,000	1		1
	샤프란	EA	3,500	8		8
	페브리즈	EA	4,000	15		15
	슈퍼타이 / 12kg	EA	15,000	2		2
	시트지 / 빨강	EA	3,000	1		1
	시트지 / 초록	EA	3,000	1		1
	사각스툴	EA	25,000	4		4