<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	봉천119안전센터-4030

결재	담당자	진압1팀장	119안전센터장
	윤성식	천만필	09/22 손해성

계 약 건 명			식당부식구매
납 품 자			상 호			푸드월드						성 명		이 강 석
계 약 금 액			금275,300원(금이십칠만오천삼백원)
계약체결년월일			2016 년 09월 21일
납 품 기 한			2016 년 09월 22일
납 품 년 월 일			2016 년 09월 22일
검사(수)년월일			2016 년 09월 22일
검사(수) 장 소			봉천119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( Ⅴ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( Ⅴ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( Ⅴ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 09월 22일
	검수자	소 속		봉천119안전센터				계급	소방위	성명	이호영		이호영		분임물품 출 납 원
															09/22 손해성
	검수자	소 속		봉천119안전센터				계급	소방장	성명	홍성철		홍성철

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	쌀	kg	43,000	2		2	봉천119 안전센터
	김치-열무	kg	35,000	1		1	봉천119 안전센터
	김치-알타리	L	29,000	1		1	봉천119 안전센터
	참깨	kg	8,500	1		1	봉천119 안전센터
	계란	판	4,700	3		3	봉천119 안전센터
	쪽파	단	7,000	1		1	봉천119 안전센터
	오징어	마리	2,600	15		15	봉천119 안전센터
	미역	box	16,000	1		1	봉천119 안전센터
	닭	마리	5,700	6		6	봉천119 안전센터
	젖갈	kg	6,500	1		1	봉천119 안전센터
		이	하	빈	칸