<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	어린이병원간호부-1622

결재	담당주사	간호1과장
	고명애	02/20 박흥심

계 약 건 명			의료용카트 등 3종 구매(검수)
납 품 자			상 호			성심의료산업(주)						성 명		윤대명
계 약 금 액			금2,215,400원(금이백이십일만오천사백원)
계약체결년월일			2014년 2월 14일
납 품 기 한			2014년 3월 4일
납 품 년 월 일			2014년 2월 20일
검사(수)년월일			2014년 2월 20일
검사(수) 장 소			어린이병원 간호부
검수자 의견			① 수량은 일치하는가 예( √ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ), 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ) 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 2월 20일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	어린이병원		과	간호부	직급	성명			이순용
	검수자			국	어린이병원		과	간호부	직급	성명			김남희

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검사(수)내역서

물품목록 번호	물품명	단위	금액(원)	계약상의 수량	전회까지의납품수량	금회 검사(수)량	사용부서
	규격명
42192404 ########8	의료용카트 (드레싱카트)	개	627,000	1		1	34병동
	510*530*1,000
42192404 ########8	의료용카트 (드레싱카트)	개	376,200	1		1	34병동
	610*53081,000
42192404 ########3	의료용카트 (바스켓카트)	개	271,700	1		1	61병동
	710*420*900
	바스켓장 (우드바스켓시스템)	개	940,500	1		1	34병동
	650*520*1,800
	이하여백

관련사진

의료용카트 (드레싱카트)
의료용카트 (드레싱카트)
의료용카트 (바스켓카트)
바스켓장 (우드바스켓시스템)