문서번호	원무과-14718
결재일자	2016.9.2.
공개여부	부분공개(6)
방침번호

			시 민
주무관	사업팀장	원무과장
이미진	안성희	09/02 김종환
협 조

- 2016년 6차 배분 - 301 네트워크 사업 의료비 지원 계획

2016. 9.

서울특별시 서북병원

(원 무 과)

2016년 6차 -

301 네트워크사업 의료비 지원 계획

의료비 지원이 필요한 301 환자에 대하여 의료비 지원 계획을 수립하고 사회복지공동모금회에 301 기금 배분을 요청하고자 함.

Ⅰ		관련근거

「’15년 서북병원 301 네트워크 사업 추진 계획」(원무과-8094호, ’15.5.26.)

「’15년 1차 301 의료지원위원회 회의 결과 보고」(원무과-11617호, ’15.7.22.)

❍ 의료비 지원시 선집행 후승인 보고하기로 의결

「’15년 2차 301 의료지원위원회 회의 결과 보고」(원무과-20403호, ’15.12.15.)

❍ 본인부담금 및 비급여 진료비의 70%까지 지원

(다만, 본인부담금 30% 납부가 불가능한 경우 100%까지 지원 가능)

❍ 지원 상한액 설정

- 연간 환자 1인당 1백만원 범위 내에서 지원

- 연간 지원 횟수(입원, 외래진료) 상한 기준 폐지

❍ 치과 진료 지원 범위

- 보철, 틀니, 임플란트를 제외한 급여항목 내 치료비 지원

- 어르신 치과 진료 의뢰는 노인복지관 등 치과 진료 사업 연계 우선

「’16년 서북병원 301 네트워크 사업 추진 계획」(원무과-4397호, ’16.3.17.)

「’16년 1차 301 의료지원위원회 회의 결과 보고」(원무과-5647호, ’16.4.6.)

❍ 치과 진료비 지원 범위 재조정(구강기능 불량으로 영양섭취 불편)

- 치과진료비(틀니,보철포함)중 본인부담금의 20%까지 지원(최대 40만원)

Ⅱ		6차 의료비 지원 계획

지원 대상

연번	성 명	생년월일(성별)	보장구분	의뢰기관	요청사항	301 제공 서비스
1	강성옥	41.11.22.(남)	의료급여 1종	구산보건지소	어지럼증,두통,우울증,불면증,보행어려움, 손떨림 ->질병 확인 요청	▶방문진료 : ’16.4.22. ▶가정의학과 입원치료 : 16.4.27~7.15(80일) □ 무료공동간병실 지원(80일) ▶장기요양등급 신청 연계 ▶퇴원후 친구맺기사업 연계(방문보건팀) ▶총진료비 186,406원 중 130,480원 의료비 지원(70%)
2	김점옥	38.12.18. (여)	의료급여1종	신사2동 주민센터	고혈압, 류마티스관절염 ->간병 및 의료비 지원 요청	▶가정의학과 입원치료 : ’16.5.11.~7.11.(62일) □ 무료공동간병실 지원(62일) ▶퇴원후 아들집으로 복귀 ▶총진료비 220,909원 중 154,640원 의료비 지원(70%)
3	안경부	49.01.05. (남)	건강보험 -> 급여1종	보건지소	고혈당(정상치 3배) -> 입원 치료 요청	▶방문진료 및 입원 : ’16.6.1.~ ’16.8.10. □ 무료공동간병실 지원(71일) ▶차상위건강보험→급여1종 유형 변경 ▶보건소 방문보건팀 지속관리 대상자로 연계 ▶총진료비 738,193원 중 516,730원 의료비 지원(70%)
4	이규병	46.11.23. (남)	건강보험	구산동 주민센터	두통, 손발동작 어려움, 영양불균형->검사 및 입원치료 요청	▶방문진료 : ’16.6.10. ▶가정의학과 외래(1회) : 16.6.29. ▶가정의학과 입원치료 : 16.6.30~8.31.(63일) □무료공동간병실 지원(63일) ▶기초생활수급신청 및 서울형긴급지원 진행 ▶총진료비 1,254,357원 중 878,050원 의료비 지원(70%)
5	전태철	51.07.24. (남)	의료급여 1종	역총돈 주민센터	충치로 인한 치통-> 충치 치료 요청	▶방문진료 : ’16.6.21. (혈액투석중인 자로 신장2급 장애인) ▶치과 외래 치료 : ’16.6.23~16.8.9(8회) □ 파노라마 촬영 ▶총진료비 196,000원 중 39,200원 의료비 지원(20%)

6차 301 기금 배분 요청

❍ 배 분 기 관  : 서울사회복지공동모금회

❍ 배분요청액 : 금1,719,100원

❍ 입 금 계좌  : 서울특별시시립서북병원(우리은행 138-05-089793)

❍ 제 출 서 류  :

- 301 네트워크 의뢰 공문 및 추천서(추천자 날인)

- 진료 소견서 및 진료비 영수증

- 개인정보 수집·활용 및 제3자 제공 동의서(배분)

- 서북병원 입금 통장 사본

Ⅲ		301 기금 운영 현황(15.1.~현재)

(단위 : 원)

기금 모금 총액	기 배분액	금 회 배분 요청액	기금잔액 (2016. 9. 2.)
23,732,010	2,925,220	1,719,100	19,087,690

※ 서울사회복지공동모금회-서울특별시서북병원 간 업무협약(2015.1.1.자)

제1조(목적) 본 협약은 협약의 당사자들이 협력하여 사회복지사업을 위한 재원을 조성하고, 배분함을 통하여 사회복지증진 및 나눔문화의 확산에 이바지함을 목적으로 한다.

제3조(협약 당사자의 역할과 의무) ① 협약의 각 당사자는 모금이 원활하게 이루어지도록   노력하여야 한다.

1. 본 협약에 의하여 조성된 기부금은 전액 “모금회”의 지정 계좌에 입금되어야 한다.

2. “모금회”는 위 기부금에 대하여 기부금품 영수증을 발행한다.

② 배분을 담당하는 “서북병원”은 사업목적에 부합하도록 투명하게 기부금을 배분하여야 한다.

끝.