<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(열린할인마트)

문서번호	상암119안전센터-3626

결재	담당자	3팀장
	김우석	복광순

계 약 건 명			8월 중 사무관리비(종량제봉투등) 지출 계획(열린할인마트)
납 품 자			상 호			******						성 명		*****
계 약 금 액			금84,400원 ( \ 금팔만사천사백원 )
계약체결년월일			2016년 8월 24일
납 품 기 한			2016년 8월 24일
납 품 년 월 일			2016년 8월 24일
검사(수)년월일			2016년 8월 24일
검사(수) 장 소			마포소방서 상암119안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 8월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	마포소방서			상암119안전센터			직급	소방장	성명	박요성		박요성		08/24 조영일
	검수자	마포소방서			상암119안전센터			직급	소방교	성명	현준		현준

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	종량제봉투100L	봉	22,200	2		2
2	음식물20L	봉	40,000	1		1
		이	하	빈	칸

검수사진