<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(전기주전자 구매)

문서번호	관리단속과-1641

결재	주무관	주무관	관리단속과장
	양도석	유병모	02/19 조성천

계 약 건 명			전기주전자 구매
납 품 자			상 호			LG전자 하이프라자 구로점						성 명		강계웅
계 약 금 액			금85,000원(금팔만오천원)
계약체결년월일			2014년 2월 19일
납 품 기 한			2014년 2월 26일
납 품 년 월 일			2014년 2월 19일
검사(수)년월일			2014년 2월 19일
검사(수) 장 소			남부도로사업소 관리단속과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상, 대상[등록 , 미등록( ○ )]												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 2월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자	남부도로사업소		사업소	관리단속과		과	7급	직급	성명	임현숙		임현숙		유병모
	검수자	남부도로사업소		사업소	관리단속과		과	7급	직급	성명	양도석		양도석

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	전기주전자	개	85,000	1		1	관리단속과
	BI7125 테팔
물품가격 (원)	85,000
품 계 (원)	85,000